強迫性障害。主治医を変えることになりました・・

現主治医と信頼関係がない、というわけ

ではないのですが、やはり3年以上「大

きな変化はありません」と言い続けるの

はしんどくなって来ました。 細かく言え

ば、いろいろ変化はありますが、3年前、

ジョギングしたり、自転車に乗ったりし

ていた頃からすれば、結論的に悪化して

います。

主治医を変える主な理由として、

①マンネリズムの解消

②障害年金について相談

といったところかと思います。

正直なところ、薬物療法は限界だと思っ

ています。 主治医を変えても薬物療法が

メインであることは変わらず、大きな変

化は得られないでしょう。

今回、訪問の看護師さんの推しもあり、

遠方の元主治医のところではなく、近場

の別のクリニックに行くことになりまし

た。 その看護師さんが話しやすい先生だ

そうで、看護師さんが動きやすいのであ

れば、それに乗っかろうと思います。

診察までに問診票を書かなければならな

いのですが、看護師さんの推しだけに、

内容も看護師さんと相談したいところで

す。

ところが、看護師さんは相変わらずの忙

しさ。 本当は明日の診察予定でしたが、

他の利用者さんとダブルブッキングし、

私は来週になりました。

すごく人気のあるクリニックだそうで、

人気の理由は先生がイケメンだからだそ

うです。 私には何のメリットもありませ

んが（笑）

障害年金の相談をした途端、先生から嫌

われる可能性もあるので、やや心配です。

基本的には薬をもらいに行くだけなので、

大きな問題はないと思いますが、嫌われ

てしまうと、またしても通うのがしんど

くなってしまいます。

もし障害年金を申請するとなると、書類

面でかなりの手間と労力がかかるらしい

ので、引っ越しは保留となります。

ひとつひとつ頑張るしかありません・・

強迫性障害。毎月の診察が楽しみではない・・

心療内科へは、ひと月に1回受診に行きます。

3分診療です。もはや主治医とお話しすること

がありません。病状はここ3年間改善すること

なく、どちらかといえば悪化。主治医としては、

薬が一定の効果を見せていれば、それ以上でき

ることはないのでしょう。

抗うつ剤は効果の実感はありませんが、やめて

みると効いていたことがわかります。おそらく、

今やめても同じことが起こると思います。これ

が薬物療法の限界なのでしょう。あとは行動療

法しかありません。苦しい結論です。また、こ

のところ行動療法を積極的にしていない（作業

所に通所しているため）という思いが、心理的

に改善をブロックする可能性もあります。

心理的なブロックを回避するには、作業所通所

でも行動療法になっている、改善するんだ、と

思うことなのですが、それがなかなか難しいで

す。行動療法＝我慢なので、実感として「この

ところ我慢してないな～」と思うからです。我

慢してないから改善しないのではないか、とつ

い思ってしまいます。

栄養療法も1年ほどになりますが、現時点で大

きな変化はありません。藤川医師も「効果はゆ

っくり待て」と言っているので、このままぼん

やり待っていれば、改善するのかもしれません

が。

もし簡単に主治医を変えられるなら、すぐにで

も変えますが、当たりハズレのあるものなので、

安易に変えるわけにもいきません。できれば以

前15年ほど通っていた主治医に変わりたいので

すが、遠方なので通えません。いまだに電車に

乗るのは苦痛です。

訪問看護師さんからは、障害年金のためにも、

主治医を変えるようお勧めされていますが、以

前の主治医が障害年金を申請してくれるとは限

りません。看護師さん付き添いの下、遠方の主

治医のところに行ったは良いが、障害年金は申

請してくれないとなると、私も気まずいです。

ひとまず今は、粘るしかありません。作業に集

中するだけです・・

主にクッション材を作ったり、新聞に広告を挟

んだりしています。もちろん疲れはするのです

が、いかに効率よくするか考え、集中するうち、

時を忘れます。

ちなみに、作業所では私がもっとも時給が高い

です、250円。他の利用者さんが手芸や刺しゅ

うをしている中、ひたすら内職をしているから

です。

ここは・・

「時給がもっとも高い男」というところだけを

切り取って、自分を鼓舞しようと思います・・

作業所のスタッフさんの対応に苦慮、結局、作業所トップに直訴することに・・

作業所のスタッフさんで、ひどく気の合わない

方がいます。この方、基本的に他のスタッフさ

んの批判、仕事の愚痴が非常に多く、私含む利

用者がそれを聞くことになります。

また私の作業を手伝ってくれるのですが、ペー

スがさっぱり合わず、非常に疲れます。

常々「暇すぎ」と作業所の職場環境を批判する

わりに、与えられた仕事はしようとしません。

おそらく前職場で某資格を取り、天狗になって

しまったのでしょう。

他のスタッフさんの言うことを、素直に聞くこ

となく、あれがダメ、これがダメ、あの人がダ

メ、この人がダメ・・ばかり言っています。

実は、この方近々退職予定で、あと少しのこと

だから我慢しようと思っていましたが、やはり

私が徐々に疲れてきたことと、訪問看護師さん

の勧めもあり、作業所トップに「某職員と作業

のペースがまったく合わないので、1人でできる

作業を課題としてほしい」旨、訴えました。

そのスタッフさんとペースが合わないと訴え、

作業内容を変えた利用者さんは、他にもいたら

しく、作業所トップも納得の様子でした。結局、

”その職員には別の仕事をしてもらう”という結

論となり、明日、月曜日を迎えます。

うまくいきますように・・

実は、そのスタッフさん、以前、不適切発言を

利用者さんから指摘され、トーンダウンするこ

となく、逆にその指摘した利用者さんを攻撃す

るようになり、トータルでうまくいかなかった

事例があります・・

強迫性障害。身内に病状を伝えるのが難しい・・

近々、遠方から、両親の見舞いに兄が

来る予定です。兄は私の強迫性障害を

よく知らないので、例えば「今、駅に

いるから、出て来て」など連絡が来ま

すが、私はマンションから出るのもひ

と苦労なので、さらに駅に行くとなる

と、かなりなプレッシャーです。これ

は事前に病状をしっかり伝えておかな

いと苦しい闘いになりそうだ・・と憂

慮しています。

父もそうでしたが、一般的にも身内の

精神疾患には手厳しいです。”身内の精

神疾患を認めたくない”という思いも加

わり、さらに強迫の理解困難な病状も

あり、「甘えるんじゃないよ！」と、批

判の対象にしかなりません。実際に父か

らは「病気自慢の出来損ない」「結婚も

できないで、生きてる意味あるのか」と

いった批判を受け続けていました。

兄の反応はわかりません。基本的には興

味がないでしょう。ただ「駅まで出て来

て」という依頼に対し、ひどい時間をか

ければ、腹を立てるでしょう。

病状説明で、すでに反感を買う可能性も

あります。「なにめんどくさいこと言っ

てるんだ」と。ただ、今後、親の死など

の大きなイベントを迎えるに当たり、私

の病状を知っておくことは必要です。兄

が思うほど私は動けないでしょう。

このところメールで病状説明しようと文

章を考えています。兄は普通のサラリー

マンなので医学的知識はありません。簡

潔でわかりやすい説明を考えています。

できた文章は、訪問の看護師さんに読ん

でもらい、意見を聞きたいと思っていま

す。

あ～どうにも気が重い・・

鬱になりそうだ・・

あっ、もとから鬱だった（笑）

不老呼吸で経絡に気を回す・・（？）

いつもの気功は、不老呼吸をし、小周天を

し・・と順にしていきますが、昨日は不老

呼吸をしながら小周天をしました（？）そ

の後、夢を見たのですが、夢の中の私は随

分強気でした。これは・・不老呼吸＋小周

天で精神エネルギーがパワーアップしたの

ではないか・・

今後は夢の中ではなく、実生活の中で強気

になるか、経過観察していきます。

不老呼吸も、小周天も出典が定かではなく、

正確に伝わっている保証はありません。す

べては結果から判断するしかないのですが、

現時点の結果からは「効果なし」としか言

えません。

ただ、昨日は夢の中で「なぜこんなに強気

なんだろう？」と思っていたので、精神へ

何らかの作用があったのかもしれません・・

夢の中では綾瀬はるかに会ったりもするの

で、夢は全く当てになりません。とはいえ、

継続のモチベーションは希望です。

強気を通り越して「私がこう思ったらこう

なるはず・・」という危険な万能感は覚せ

い剤で得られるそうですが、なんとか安全

レベルの万能感を得たいところです。

たまに理由なくテンションが高くなり「な

んとかなるのでは？」という発想が生まれ

ますが、理由なく突発的なので、実用性は

ありません。

不老呼吸+小周天で万能感が得られる・・

という条件反射が確立すれば実用性がある

でしょう・・条件反射が確立するには、実

際に効果があるか、うまく自分を騙せるか、

催眠術をかけてもらうか、くらいしかない

ような気がしますが、ぜひ実際に効果があ

ってほしいと思います。

気功家として強迫が治せたらすばらしいで

す。超能力バビル気功を立ち上げます（笑）

強迫性障害。どうしても確認しなければならないときの確認方法。

図解いちばんわかりやすい「強迫性障害」

（本）を読んでいます・・

正直なところ新な気付きはありません・・

ただ、他の本にはない点が1点だけ。「ど

うしても確認しなければならないときの確

認方法」について言及しています。

①ゆっくり確認する。

②ゆっくり立ち去る。

③悪い結果を想像しながら次の行動へ移る。

日常生活や仕事にあっては、どうしても確

認しなければならないシチュエーションが

あります。その際にどうするかです。気持

ち悪いと感じるくらいゆっくり1回確認し

ます。その際、普段は気にしていない感覚、

手の感触や温度、音に注目してみます。

そしてゆっくり立ち去りますが、もう一度

確認したいと後ろ髪を引かれる場合は「も

う悪いことは起こってしまった」と悪い結

果を想像しながら次の行動に移ります。

ただこれができるのは、症状が軽度の場合

のみで、それ以上の場合は難しいでしょう。

もし症状が常に中等度、重度の場合はこの

確認方法はまだ早いと思います。

ゆっくり確認するのは、記憶が定着しやす

いように、印象に残りやすいように、とい

った理由だと思います。

強迫you tuberの龍の介さんは、日々の練習

として、”ゆっくり動く”方法を発信してい

ます。コーヒーを飲むといった際も、ゆっ

くり手を伸ばし、カップを掴み・・と気持

ち悪いくらいゆっくり動くことで、強迫症

状を軽減させる効果があると、龍の介さん

は言っています。

さて、その龍の介さんですが、このところ

不調で入退院を繰り返しています。you tube

で情報発信はしているのですが、呂律が回

らず、話がまとまらず・・と不調のままで

す。

龍の介さんは鬱、解離性障害と合併してお

り、それが難治の理由と推測されています

が・・

治癒以前に、改善もなかなか難しい強迫で

す・・

強迫性障害。夢の中では比較的自由に動き回っています・・

夢が浅いと強迫症状が出やすいです。

夢が深いと強迫症状が出にくいです。

深い夢では、基本的にイヤな夢しか

見ませんが、頭の３％くらいで自由

に動き回れることを楽しんでいるよ

うに思います。

昨夜の夢も、職場のタチの悪い連中

に嫌がらせを受け、仕事を辞めるか、

どうしたものか・・と悩む、ロクで

もない夢でしたが、シーンがレスト

ラン、スキー場といろいろ変わり、

基本的には「困ったな～」と思いつ

つも、「おっスキー場やん！」と楽

しんでいる自分もいました。

強迫の渦中にあるときも、頭の３％

くらいは「大丈夫ではないか」と思

っているので、夢との共通点を感じ

ます。

夢は深刻な内容に97%支配されてお

り、強迫ではその症状に97%支配さ

れています。

この３％を駆使して行動療法をする

わけですが、なかなか不利な状況で

す。普通は勝てません。とはいえ、

ここは科学的に解決していかなけれ

ばならないでしょう。

行動療法は感情が大きな要素になる

ので科学的ではありませんが、無理

やり科学的に落とし込んで、進める

しかありません。

映画「オデッセイ」では不毛の星・

火星で農作をし生き抜く宇宙飛行士

の姿を描いています。主人公は植物

学者・・

「火星よ、僕の植物学パワーを恐れ

るがいい」と彼は言う・・

「強迫よ、僕の奇天烈アイデア行動

療法を恐れるがいい・・」（？）

一歩ずつ、Walk on、歩み続けよ。